Helicobacter pylori (HP) — це бактерія, яка живе в шлунку та прилипає до слизової оболонки шлунка та міжклітинних просторів, викликаючи запалення.HP-інфекція є однією з найпоширеніших бактеріальних інфекцій, яка заражає мільярди людей у ​​всьому світі.Вони є основною причиною виразки та гастриту (запалення слизової оболонки шлунка).

Високий рівень інфікування дітей та сімейна агрегація є важливими характеристиками HP-інфекції, а сімейна передача може бути основним шляхом. HP-інфекція є основним причинним фактором хронічного активного гастриту, пептичної виразки, лімфоми лімфоїдної тканини слизової оболонки шлунка (MALT) та рак шлунка.У 1994 році Всесвітня організація охорони здоров’я/Міжнародне агентство з дослідження раку (ВООЗ/IARC) визнало Helicobacter pylori канцерогеном I класу.

Слизова оболонка шлунка – бронежилет шлунка

За нормальних обставин стінка шлунка має низку досконалих механізмів самозахисту (секреція шлункової кислоти та протеази, захист нерозчинного та розчинного шарів слизу, регулярні фізичні вправи тощо), які можуть протистояти вторгненню тисяч мікроорганізмів. які вводять через рот.

HP має незалежні джгутики та унікальну гвинтову структуру, яка не тільки відіграє фіксуючу роль під час колонізації бактерій, але також може стати сферичною та утворити морфологію самозахисту в суворих умовах.У той же час Helicobacter pylori може виробляти різноманітні токсини, які визначають те, що Helicobacter pylori може проходити через шар шлункового соку своєю власною силою та протистояти шлунковій кислоті та іншим несприятливим факторам, ставши єдиним мікроорганізмом, який може вижити в шлунку людини. .

Патогенез Helicobacter pylori

1. Динамічний

Дослідження показали, що Helicobacter pylori має сильну здатність пересуватися у в’язкому середовищі, а джгутики необхідні бактеріям, щоб допливти до захисного шару слизу на поверхні слизової оболонки шлунка.

2. Ендотоксин-асоційований білок А (CagA) і вакуолярний токсин (VacA)

Білок, асоційований з цитотоксином гена A (CagA), який секретується HP, може викликати місцеву запальну реакцію.CagA-позитивна інфекція Helicobacter pylori також може значно збільшити ризик атрофічного гастриту, кишкової метаплазії та раку шлунка.

Вакуолізуючий цитотоксин А (VacA) є ще одним найважливішим патогенним фактором Helicobacter pylori, який може проникати в мітохондрії для регулювання функції органел.

3. Флажелін

Два білки флагеллінів, FlaA і FlaB, складають основні компоненти ниток джгутиків.Зміни глікозилювання флагеллінів впливають на рухливість штаму.Коли рівень глікозилювання білка FlaA підвищувався, зростала як міграційна здатність, так і колонізаційне навантаження штаму.

4. Уреаза

Уреаза генерує NH3 і CO2 шляхом гідролізу сечовини, яка нейтралізує шлункову кислоту та підвищує рН оточуючих клітин.Крім того, уреаза бере участь у запальних реакціях і сприяє адгезії шляхом взаємодії з рецепторами CD74 на епітеліальних клітинах шлунка.

5. Білок теплового шоку HSP60/GroEL

Helicobacter pylori поглинає низку висококонсервованих білків теплового шоку, з яких спільна експресія Hsp60 з уреазою в E. coli значно підвищує активність уреази, дозволяючи патогену адаптуватися та виживати у ворожій екологічній ніші людського шлунка.

6. Споріднений з гачком білок 2, гомолог FliD

FliD — це структурний білок, який захищає кінчик джгутиків і може неодноразово вставляти флагелін для вирощування джгутикових ниток.FliD також використовується як молекула адгезії, що розпізнає молекули глікозаміногліканів клітин-господарів.У інфікованих господарів антитіла проти фліда є маркерами інфекції та можуть бути використані для серологічної діагностики.

Методи тестування:

1. Тест калу. Тест калу на антиген є неінвазивним тестом на H. pylori.Операція безпечна, проста і швидка, не вимагає перорального введення будь-яких реагентів.

2. Виявлення антитіл у сироватці крові: коли в організмі виникає інфекція Helicobacter pylori, організм людини матиме в крові антитіла проти Helicobacter pylori через імунну відповідь.Взявши кров для перевірки концентрації антитіл Helicobacter pylori, можна визначити, чи є Helicobacter pylori в організмі.бактеріальна інфекція.

3. Тест на дихання: наразі це більш популярний метод перевірки.Пероральний прийом сечовини, що містить 13C або 14C, і дихальний тест на концентрацію вуглекислого газу, що містить 13C або 14C, через деякий час, тому що якщо є Helicobacter pylori, сечовина буде виявлена ​​за її специфічною сечовиною.Ферменти розщеплюються на аміак і вуглекислий газ, який видихається з легенів через кров.

4. Ендоскопія: дозволяє ретельно спостерігати за особливостями слизової оболонки шлунка, такими як почервоніння, набряк, вузлові зміни тощо;ендоскопія не підходить для пацієнтів із серйозними ускладненнями або протипоказаннями та додатковими витратами (анестезія, щипці)).

Продукти, пов’язані з біоантитілами H.pyloriрекомендації:

Швидкий тест на антиген H. pylori (латеральна хроматографія)

Швидкий тест на антитіла H. pylori (латеральна хроматографія)